El rol de la longitud axial y la queratometría en el seguimiento de niños miopes

Resumo

Uma vez que o aumento da taxa de alongamento axial é a principal causa da miopia escolar, monitorar as mudanças no comprimento axial pode ser valioso na prática clínica. As curvas de crescimento ocular desenvolvidas recentemente para crianças em idade escolar nos permitem saber em que porcentagem do crescimento normal uma determinada criança está sendo monitorada. Como as meninas têm olhos mais curtos e córneas mais curvas do que os meninos, as curvas de crescimento axial publicadas foram divididas por gênero. O poder da córnea também é um determinante da refração. A ceratometria é normalmente distribuída na população míope em torno de uma média de 43,00D. Alguns olhos míopes têm córneas planas e outros, córneas mais curvas. Olhos mais longos têm maior probabilidade de desenvolver maculopatia miópica na idade adulta. Se uma criança com miopia leve tiver córneas planas perto de 40,00D, pode-se supor que esses olhos podem ser 1 mm mais longos que o normal devido a mecanismos de emetropização anteriores que atuaram nos primeiros anos de vida, muito antes de desenvolverem. Na prática clínica, após avaliar o erro refrativo subjetivo e cicloplégico, a ceratometria e as medidas do comprimento axial são necessárias para determinar como um olho específico atingiu seu erro refrativo específico.
Sugerimos que, junto com o monitoramento das mudanças no crescimento axial, a ceratometria também seja considerada na primeira visita de um paciente miópico para determinar se a córnea é normal ou anormalmente plana ou altamente curva.