Myopic fundus changes in adult-onset moderate myopia

Resumen

Objetivo: Mostrar un caso de miopía moderada de inicio en la vida adulta que desarrolló maculopatía miópica en ambos ojos. Este informe muestra que una persona con miopía moderada aún puede desarrollar maculopatía miópica debido a una combinación de una longitud axial larga y un cristalino de baja potencia que produce una refracción miópica inferior a la esperada para dicho largo axial.

Informe del caso: Hombre de 67 años acudió por primera vez en busca de un examen visual en 2021 con miopía moderada. Informó que tenía buena visión de lejos y de cerca en su juventud, pero luego, a los 30 años, comenzó a tener problemas de visión de lejos. Inicialmente se le prescribió un astigmatismo bajo para su ojo derecho, pero su visión de lejos se degradó lentamente hasta el punto en que necesitaba anteojos de mayor potencia a medida que pasaban los años. Su error refractivo en 2021 fue de -3,25 D, -2,00 D a 90° (OD) y -3,25 D (OS) con una agudeza visual mejor corregida de 20/30 (OD) y 20/20 (OS). Su biometría ocular mostró un ojo más largo de lo habitual con una córnea casi normal y un cristalino de bajo poder. En ambos ojos, el fondo de ojo mostraba degeneraciones miópicas típicas, principalmente atrofia peripapilar. La exploración tras dilatación pupilar mostró opacidad nuclear leve grado 1 (LOCS III) bilateral sin opacidades corticales ni subcapsulares.

Conclusiones: Este sujeto con miopía moderada de inicio en la edad adulta probablemente desarrolló maculopatía miópica porque su ojo era más largo de lo normal durante la emetropización debido a un cristalino de baja potencia.