Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH-like) luego de administración de nivolumab

Pablo Venancio; Martina Faretta; Andrea Valeiras

doi:10.70313/2718.7446.v15.n04.199

Autores

Pablo Venancio Servicio de Oftalmología del Hospital Interzonal General de Agudos R. Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Martina Faretta Servicio de Oftalmología del Hospital Interzonal General de Agudos R. Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Andrea Valeiras Servicio de Oftalmología del Hospital Interzonal General de Agudos R. Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v15.n04.199

Palavras-chave:

síndrome de Vogt Koyanagi Harada, VKH-like, uveíte, efeitos adversos, anticorpos monoclonais, nivolumab

Resumo

Objetivo: Apresentar um caso clínico de síndrome de Vogt Koyanagi Harada-like devido à terapia antineoplásica com inibidores de pontos de controle imunológico como o nivolumab em um paciente com história de câncer renal no estágio III.

Caso clínico: Homem de 67 anos diagnosticado em 2004 com cancro do rim cujo tratamento inicial consistiu na ressecção cirúrgica com resultados satisfatórios, até que em 2015 uma tomografia computadorizada de controlo revelou linfonodos infiltrados. O tratamento do câncer foi iniciado com diferentes drogas antineoplásicas pertencentes ao grupo dos inibidores da tirosina quinase sem obter resultados terapêuticos favoráveis, por isso foi decidido iniciar o tratamento com nivolumab (um anticorpo monoclonal) em 2017. Meses depois, essa droga teve que ser suspensa porque o paciente apresentou quadro compatível com Vogt Koyanagi Harada como após administração de nivolumab, o que levou a considerar um efeito adverso oftalmológico grave.

Conclusão: Em pacientes tratados com nivolumab é importante realizar controle e acompanhamento oftalmológico diante do possível aparecimento de efeitos adversos como VKH-like.

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