Presença de artéria ciliorretiniana em obstrução da artéria central da retina
relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n04.371Palavras-chave:
coagulopatia, preservação da artéria ciliorretiniana, oclusão da artéria central da retina, diminuição súbita da visão, retinografiaResumo
Descrevemos as características clínicas e o resultado do tratamento de um paciente de 69 anos com oclusão da artéria central da retina e permeabilidade da artéria ciliorretiniana, que consultou devido a uma diminuição súbita e indolor da acuidade visual do olho esquerdo de cinco horas de evolução. Ao realizar fundoscopia desse olho, evidenciou-se palidez retiniana em todos os quatro quadrantes pelo OACR com conservação do território papilomacular, compatível com permeabilidade da artéria ciliorretiniana.
Foram consultadas cardiologia e clínica médica, pois o manejo interdisciplinar é essencial. EcoDoppler arterial dos troncos supra-aórticos relatou: placa de fibrocálcio com redução de 20% da luz na bifurcação carotídea bilateral e ecocardiograma com regurgitação tricúspide leve. O tratamento naquela época era massagem ocular e hipotensores tópicos.
A acuidade visual final da paciente foi de movimentação da mão a 3 metros no olho esquerdo, que não corrigiu, e 6/10 CSC no olho direito, apesar de ter posteriormente desenvolvido rubeose e neovasos retinianos, para os quais recebeu tratamento com antiangiogênicos e fotocoagulação retiniana.
A presença da artéria ciliorretiniana, presente em aproximadamente 20% das pessoas, resultou em melhor prognóstico, pois permite a perfusão da área macular, mas não impede a neovascularização ocular.
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