Manifestações oftalmológicas como o primeiro sinal de leucemia aguda
relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n01.296Palavras-chave:
leucemia aguda, retina, anemia, hiperleucocitose e trombocitopeniaResumo
Acredita-se que 90% dos casos de leucemia aguda envolvam o olho em algum momento do curso da doença. As manifestações oculares podem ser altamente variáveis e até mesmo assintomáticas. Em alguns casos, elas podem estar presentes antes do diagnóstico da doença, como no caso apresentado aqui.
Uma paciente do sexo feminino, de 36 anos de idade, foi consultada devido a uma diminuição da acuidade visual no olho direito que começou com pequenos pontos pretos. O exame oftalmológico revelou uma diminuição da acuidade visual e múltiplas hemorragias retinianas em ambos os olhos. Os exames laboratoriais mostraram anemia, hiperleucocitose e trombocitopenia. Ele foi admitido no serviço de hematologia do hospital, onde foi diagnosticado com leucemia linfoblástica aguda.
Na grande maioria dos casos de leucemia aguda, a retina é o tecido mais envolvido, as hemorragias retinianas são a manifestação mais frequente e estão localizadas principalmente no polo posterior. A relação entre os parâmetros laboratoriais e as manifestações oftalmológicas foi estudada com resultados variáveis. A triagem ocular no diagnóstico e durante o curso da doença é de vital importância porque os achados estão diretamente relacionados a um pior prognóstico.
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