Estudio retrospectivo de queratoplastias realizadas en un hospital público de Montevideo, Uruguay

Federico Torres

doi:10.70313/2718.7446.v16.n01.209

Autores

Federico Torres Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela; Uruguay

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v16.n01.209

Palavras-chave:

transplante de córnea, epidemiologia, ceratocone, ceratite infecciosa, Uruguai

Resumo

Objetivo: Descrever as características dos transplantes de córnea realizados em um hospital público da cidade de Montevidéu, Uruguai.

Materiais e métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo onde foram revisados os casos de pacientes com transplantes de córnea realizados no Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, em Montevidéu (Uruguai), entre julho de 2018 e maio de 2022 inclusive. Em cada caso, foram registradas as indicações da cirurgia, o tempo de espera da ceratoplastia desde o momento do diagnóstico e o tipo de técnica realizada.

Resultados: foram encontradas 56 ceratoplastias penetrantes realizadas. A média de idade dos pacientes foi de 58 ± 19,63 anos (15-83), sendo 61% homens. Quanto ao motivo, 29 casos (51,8%) foram realizados para fins ópticos e 27 (48,2%) para fins terapêuticos/tectônicos para emergências. Em relação à etiologia dos procedimentos para fins ópticos, 37,9% foram por ceratocone, 27,6% por ceratite herpética, 10,3% pós-microbiana (excluindo viral), ceratopatia bolhosa pseudofácica em 6,9%, retransplante 6,9% e por leucoma de córnea de etiologia incerta, 6,9%. 43,9% eram de Montevidéu e 56,1% de outras partes do Uruguai. O tempo médio de espera até a cirurgia foi de 26,6 ± 13,78 meses (6-55) para transplantes para fins ópticos.

Conclusão: De todos os procedimentos, quase metade foram tectônicos, causados principalmente por infecções. O tempo de espera para procedimentos para fins ópticos foi ligeiramente superior a 2 anos.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Biografia do Autor

Federico Torres, Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela; Uruguay

Dr. Federico Torres

Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay.

Referências

Pascolini D, Mariotti SP. Global estimates of visual impairment: 2010. Br J Ophthalmol 2012; 96: 614-618.

Foster A, Gilbert C, Johnson G. Changing patterns in global blindness: 1988-2008. Community Eye Health 2008; 21: 37-39.

Ple-Plakon PA, Shtein RM. Trends in corneal transplantation: indications and techniques. Curr Opin Ophthalmol 2014; 25: 300-305.

Niederkorn JY, Stein-Streilein J. History and physiology of immune privilege. Ocul Immunol Inflamm 2010; 18: 19-23.

Zirm E. Eine erfolgreiche totale Keratoplastik. Albrecht von Graefes Archiv für Ophthalmologie 1906; 64: 580-593.

Melles GR, Eggink FA, Lander F et al. A surgical technique for posterior lamellar keratoplasty. Cornea 1998; 17: 618-626.

Melles GRJ, Wijdh RH, Nieuwendaal CP. A technique to excise the descemet membrane from a recipient cornea (descemetorhexis). Cornea 2004; 23: 286-288.

Melles GRJ, Ong TS, Ververs B, van der Wees J. Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK). Cornea 2006; 25: 987-990.

Terry MA, Ousley PJ. Deep lamellar endothelial keratoplasty in the first United States patients: early clinical results. Cornea 2001; 20: 239-243.

Anwar M, Teichmann KD. Big-bubble technique to bare Descemet’s membrane in anterior lamellar keratoplasty. J Cataract Refract Surg 2002; 28: 398-403.

Soong HK, Malta JB. Femtosecond lasers in ophthalmology. Am J Ophthalmol 2009; 147: 189-197.

Park CY, Lee JK, Gore PK et al. Keratoplasty in the Unites States: a 10-year review from 2005 through 2014. Ophthalmology 2015; 122: 2432-2442.

Eye Bank Association of America (EBAA). 2016 Eye banking statistical report. Washington, DC: EBAA, 2017.

Yalniz-Akkaya Z, Burcu A, Doğan E et al. Therapeutic penetrating keratoplasty for infectious and non-infectious corneal ulcers. Int Ophthalmol 2015; 35: 193-200.

Alvarez I, Bengochea M, Mizraji R et al. Three decades of the history of donation and transplantation in Uruguay. Transplant Proc 2009; 41: 3495-3499.

Uruguay. Ley 18.968. Donación y trasplante de células, órganos y tejidos. Normativa del INDT, modificación de la ley Nº 14.005. Publicada en 21/09/2012. Disponible en: www.indt.edu.uy.

International Registry in Organ Donation and Transplantation. Database: Uruguay. Disponible en: https://www.irodat.org/?p=database&c=UY&year=2020#data.

Godino M, Machín D, Saldías MC, Mizraji R, Castro A, Bengochea M. PRO-VER. ¿Puede el Hospital de Clínicas transformarse en un hospital de referencia nacional para la procuración de córneas? Presentación del proyecto PROVER para la obtención de córneas. Semana académica 2021 Hospital de Clínicas. Disponible en: https://www.semanacademica.hc.edu.uy/index.php/galeria-eposters-2021/284-puede-el-hospital-de-clinicas-transformarse-en-un-hospital-de-referencia-nacional-para-la-procuracion-de-corneas-presentacion-del-proyecto-pro-ver-para-optimizar-la-obtencion-de-corneas

Wang JY, Xie LX, Song XS, Zhao J. Trends in the indications for penetrating keratoplasty in Shandong, 2005-2010. Int J Ophthalmol 2011; 4: 492-497.

Gain P. Jullienne R. He Z et al. Global survey of corneal transplantation and eye banking. JAMA Ophthalmol 2016; 134: 167-173.

Mora M, Cortés MC, Plata MC, Suárez Acosta D. Corneal transplant epidemiology in a reference center in Bogotá, Colombia (2010-2017). Pan-Amer J Ophthalmol 2021; 3. 39-49.

Kramer L. Corneal transplant wait list varies across Canada. CMAJ 2013; 185: E511-E512.

Almeida HG, Souza ACD. Epidemiological profile of patients waiting for penetrating keratoplasty in state of Pernambuco, Brazil. Rev Bras Oftalmol 2014; 73: 28-32.

Almeida HG, Hida RY, Kara-Junior N. Trends in corneal transplantation from 2001 to 2016 in Brazil. Arq Bras Oftalmol 2018; 81: 529-538.

Freitas LSM, Rocon PC, de Almeida AV et al. Corneal donor profile and evolution of corneal donation in a Brazilian state where the number of individuals on the waiting list reached zero but increased again. Transplant Proc 2018; 50: 509-512.

Ballouz D, Sawant OB, Hurlbert S et al. Impact of the COVID-19 pandemic on keratoplasty and corneal eye banking. Cornea 2021; 40: 1018-1023.