Absceso corneal de evolución tórpida

  • Diego Desio Centro de la Visión, Paraná, Entre Ríos, Argentina.
  • Patricio Grayeb Hospital Oftalmológico Santa Lucía, Buenos Aires
  • Fernando Pellegrino Hospital Oftalmológico Santa Lucía, Buenos Aires
  • Diego Ramírez Arduh Centro de la Visión, Paraná, Entre Ríos, Argentina.
  • Esperanza Gabriela Centro de la Visión, Paraná, Entre Ríos, Argentina
  • Norma Apestey Hospital Oftalmológico Santa Lucía, Buenos Aires.
  • Paula Anauati Hospital Oftalmológico Santa Lucía, Buenos Aires.
  • Federico Guisasola Hospital Oftalmológico Santa Lucía, Buenos Aires.
Palabras clave: absceso corneal, queratitis infecciosa, recubrimiento conjuntival, injerto corneal

Resumen

Objetivo: Presentar un caso clínico complejo de queratitis infecciosa de difícil tratamiento.
Caso clínico: Paciente de 35 años de edad de sexo femenino con absceso corneal avanzado de evolución tórpida en ojo derecho. Tras toma de muestras (raspado corneal para examen directo, microbiológico, cultivo y antibiograma) y tratamiento empírico con colirios fortificados, se requirió realizar recubrimiento conjuntival y trasplantes de córnea en cuatro ocasiones, además de una cirugía de cataratas 8 meses luego del último trasplante, hasta lograr la resolución de la infección. Se identificaron como agentes causales: Staphylococcus aureus, hongos universales y Acanthamoeba spp.
Conclusión: Ante la evolución errática en queratitis infecciosa, se debe sospechar su origen polimicrobiano y utilizar todos los recursos terapéuticos y clínico-quirúrgicos para su resolución. Se subraya la importancia de intentar la identificación del agente causal para realizar un tratamiento específico.

Publicado
2020-09-18
Sección
Reporte de Caso