Tumores a distancia y afectación orbitaria como manifestación inicial
DOI:
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v16.n03.242Palabras clave:
órbita, tumores orbitarios, metástasisResumen
Objetivo: Revisar la frecuencia de aparición en corto plazo y las características de casos que tuvieron metástasis orbitaria de tumores primarios localizados a distancia.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de una serie de casos que incluyó pacientes que tuvieron metástasis orbitarias de tumores primarios localizados a distancia, atendidos entre enero y febrero de 2023 en un servicio de oftalmología. Se evaluaron las características como sexo, edad, localización del tumor primario, forma de presentación, métodos diagnósticos, tratamiento, evolución y supervivencia desde el diagnóstico.
Resultados: En el período de estudio se atendieron en el servicio de oftalmología 462 pacientes y se encontraron tres casos (0,6%) que cumplieron con los criterios de inclusión. La edad media al diagnóstico fue de 45,6 años (rango 29-6). En los 3 casos la metástasis fue unilateral. Las localizaciones del tumor primario fueron la mama, el pulmón y el testículo. Sólo 1 paciente tenía enfermedad neoplásica diagnosticada al momento de la consulta oftalmológica. Los signos y síntomas más frecuentes fueron dolor, hiperemia bulbar, proptosis, ptosis, diplopía y disminución de agudeza visual. La supervivencia media fue de 3,8 meses desde el momento del diagnóstico. Los pacientes con cáncer de testículo y mama fallecieron en un corto plazo de tiempo desde el momento de la consulta.
Conclusiones: En dos meses se encontraron 3 casos de metástasis orbitarias de tumores de testículo, pulmón y mama, representando el 0,6% de los casos atendidos en nuestro servicio. En dos casos (66%) las manifestaciones orbitarias precedieron a la detección del tumor primario.
Citas
Shields JA, Shields CL, Scartozzi R. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1. Ophthalmology 2004; 111: 997-1008.
Rootman J. Diseases of the orbit. 2nd ed. Baltimore: Lippincot Williams & Wilkins; 2003, p. 330-343.
Char DH, American Cancer Society. Tumors of the eye and ocular adnexa. Hamilton, Canada: B. C. Decker, 2001, p. 413-420.
Char DH, Miller T, Kroll S. Orbital metastases: diagnosis and course. Br J Ophthalmol 1997; 81: 386-390.
Goldberg RA, Rootman J, Cline RA. Tumors metastatic to the orbit: a changing picture. Surv Ophthalmol 1990; 35: 1-24.
Font RL, Ferry AP. Carcinoma metastatic to the eye and orbit III: a clinicopathologic study of 28 cases metastatic to the orbit. Cancer 1976; 38: 1326-1335.
Dieing A, Schulz CO, Schmid P et al. Orbital metastases in breast cancer: report of two cases and review of the literature. J Cancer Res Clin Oncol 2004; 130: 745-748.
Shields JA, Shields CL, Brotman HK et al. Cancer metastatic to the orbit: the 2000 Robert M. Curtis Lecture. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2001; 17: 346-354.
Albert DM, Rubenstein RA, Scheie HG. Tumor metastasis to the eye. I. Incidence in 213 adult patients with generalized malignancy. Am J Ophthalmol 1967; 63: 723-726.
Ferry AP, Font RL. Carcinoma metastatic to the eye and orbit. I. A clinicopathologic study of 227 cases. Arch Ophthalmol 1974; 92: 276-286.
Merrill CF, Kaufman DI, Dimitrov NV. Breast cancer metastatic to the eye is a common entity. Cancer 1991; 68: 623-627.
Kennerdell JS, Slamovits TL, Dekker A, Johnson BL. Orbital fine-needle aspiration biopsy. Am J Ophthalmol 1985; 99: 547-551.
Zeppa P, Tranfa F, Errico ME et al. Fine-needle aspiration (FNA) biopsy of orbital masses: a critical review of 51 cases. Cytopathology 1997; 8: 366-372.
Bullock JD, Yanes B. Ophthalmic manifestations of metastatic breast cancer. Ophthalmology 1980; 87: 961-973.
Wladis EJ, Lee KW, Nazeer T. Metastases of systemic malignancies to the orbit: a major review. Orbit 2021; 40: 93-97.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Consejo Argentino de Oftalmología
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Con esta licencia no se permite un uso comercial de la obra original, ni la generación de obras derivadas. Las licencias Creative Commons permiten a los autores compartir y liberar sus obras en forma legal y segura.
