Presencia de arteria cilio-retiniana en la obstrucción de arteria central de la retina: a propósito de un caso

Facundo Nicolás Villegas; María Agustina Boras; Matías Osaba; Carola Maffrand; Víctor Reviglio

doi:10.70313/2718.7446.v17.n04.371

Authors

Facundo Nicolás Villegas National University of Córdoba
María Agustina Boras National University of Córdoba
Matías Osaba Servicio de Oftalmología. Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende; Argentina.
Carola Maffrand National University of Córdoba
Víctor Reviglio Servicio de Oftalmología. Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende; Argentina.

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n04.371

Keywords:

coagulopathy, cilioretinal artery preservation, central retinal artery occlusion, sudden vision loss, retinography

Abstract

The clinical characteristics and treatment outcome of a patient with central retinal artery occlusion (CRAO) and patent cilioretinal artery are described. A 69-year-old female patient presented with a sudden, painless decrease in visual acuity in her left eye, with a five-hour onset. Fundoscopy of the left eye revealed retinal pallor in all four quadrants due to CRAO, with preservation of the papillomacular region, consistent with cilioretinal artery patency.

Consultations with cardiology and internal medicine were conducted, as interdisciplinary management is essential. Arterial Doppler ultrasound of the supra-aortic trunks showed a fibrous-calcific plaque with a 20% lumen reduction at the bilateral carotid bifurcation, and echocardiography indicated mild tricuspid insufficiency. Initial treatment included ocular massage and the application of topical hypotensive agents.

The patient’s final visual acuity was hand motion at 3 meters in the left eye (LE), without correction, and 6/10 with corrective lenses in the right eye (RE). Despite later developing rubeosis and retinal neovascularization, which required anti-VEGF treatment and retinal photocoagulation, the presence of a cilioretinal artery—present in approximately 20% of individuals—has a better prognosis as it allows macular area perfusion, though it does not prevent ocular neovascularization.

Author Biographies

Facundo Nicolás Villegas, National University of Córdoba

Servicio de Oftalmología. Hospital Nacional de Clínicas. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba, Argentina.

María Agustina Boras, National University of Córdoba

Servicio de Oftalmología. Hospital Nacional de Clínicas. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba; Argentina

Matías Osaba, Servicio de Oftalmología. Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende; Argentina.

Servicio de Oftalmología, Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina.

Carola Maffrand, National University of Córdoba

Servicio de Oftalmología, Hospital Nacional de Clínicas. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba; Argentina

Víctor Reviglio, Servicio de Oftalmología. Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende; Argentina.

Servicio de Oftalmología, Instituto de la Visión Cerro. Sanatorio Allende, Córdoba, Argentina.

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