Prevalencia de neoplasia intraepitelial conjuntival en pterigión operados en el Hospital Rossi de La Plata

Marianela Dorronsoro; Julieta Agustina Villalba; Gonzalo Ariel Méndez; Juan Ramón Malbrán; Andrea Valeiras

doi:10.70313/2718.7446.v16.n02.224

Autores/as

Marianela Dorronsoro Servicio de Oftalmología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Prof. Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina.
Julieta Agustina Villalba Servicio de Oftalmología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Prof. Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina.
Gonzalo Ariel Méndez Servicio de Oftalmología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Prof. Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina.
Juan Ramón Malbrán Servicio de Oftalmología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Prof. Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina
Andrea Valeiras Servicio de Oftalmología, Hospital Interzonal General de Agudos (HIGA) Prof. Dr. Rodolfo Rossi, La Plata, Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v16.n02.224

Palabras clave:

pterigión, neoplasia intraepitelial conjuntival, displasia, neoplasia escamosa de la superficie ocular, conjuntiva, tumor

Resumen

Objetivo: Estimar la prevalencia de neoplasia escamosa de la superficie ocular no sospechada en pacientes con pterigión en nuestro medio y analizar la asociación con variables clínicas y demográficas.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico retrospectivo unicéntrico de pacientes operados de pterigión en el Hospital Interzonal General de Agudos Dr. R. Rossi de La Plata entre junio de 2016 y noviembre de 2018. Se examinaron los informes histopatológicos de pacientes con diagnóstico clínico de pterigión en busca de evidencia de neoplasia escamosa de superficie ocular. Se dividió la muestra en dos grupos: pterigión solo (grupo 1) y neoplasia intraepitelial conjuntival con pterigión (grupo 2). Se revisaron las historias clínicas de ambos grupos.

Resultados: Se incluyeron 96 biopsias de pterigión. Se encontró neoplasia intraepitelial conjuntival coexistente con pterigión en 13 casos (13,5%), de los cuales 8 (61,5%) eran grado I, 3 grado II (23,1%) y 2 grado III (15,4%). No se encontraron diferencias significativas en las características demográficas (edad, sexo, nacionalidad) y clínicas (localización, ojo afectado) entre ambos grupos.

Conclusión: La neoplasia escamosa de superficie ocular puede coexistir con el pterigión y pasar inadvertida clínicamente. El análisis histopatológico es la única manera de diferenciarlos. Por lo tanto, consideramos que todas las muestras de pterigión deberían enviarse a patología para ser examinadas.

Citas

Arffa RC. Grayson Enfermedades de la córnea. 4ª ed. Madrid: Mosby, 1999.

American Academy of Ophthalmology. External disease and cornea. San Francisco: American Academy of Ophthalmology, 2020-2021 (Basic and clinical science course; section 8), p. 111-132.

Shahraki T, Arabi A, Feizi S. Pterygium: an update on pathophysiology, clinical features, and management. Ther Adv Ophthalmol 2021; 13: 25158414211020152.

Rezvan F, Khabazkhoob M, Hooshmand E et al. Prevalence and risk factors of pterygium: a systematic review and meta-analysis. Surv Ophthalmol 2018; 63: 719-735.

Basti S, Macsai MS. Ocular surface squamous neoplasia: a review. Cornea 2003; 22: 687-704.

Hirst LW, Axelsen RA, Schwab I. Pterygium and associated ocular surface squamous neoplasia. Arch Ophthalmol 2009; 127: 31-32.

Chui J, Coroneo MT, Tat LT et al. Ophthalmic pterygium: a stem cell disorder with premalignant features. Am J Pathol 2011; 178: 817-827.

Zoroquiain P, Jabbour S, Aldrees S et al. High frequency of squamous intraepithelial neoplasia in pterygium related to low ultraviolet light exposure. Saudi J Ophthalmol 2016; 30: 113-116.

Artornsombudh P, Sanpavat A, Tinnungwattana U et al. Prevalence and clinicopathologic findings of conjunctival epithelial neoplasia in pterygia. Ophthalmology 2013; 120: 1337-1340.

Oellers P, Karp CL, Sheth A et al. Prevalence, treatment, and outcomes of coexistent ocular surface squamous neoplasia and pterygium. Ophthalmology 2013; 120: 445-450.

Furuya-Kanamori L, Dulanto-Reinoso CM, Stone JC et al. Neoplasia escamosa de la superficie ocular en pacientes con pterigión en Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica 2014; 31: 689-694.

Hung KH, Hsiao CH, Tan HY et al. Clinical demographics of pterygium excision and prevalence of conjunctival intraepithelial neoplasia: a 15-year review. Int Ophthalmol 2020; 40: 1781-1788.

Yeung SN, Kim P, Lichtinger A et al. Incidence of ocular surface squamous neoplasia in pterygium specimens: an 8-year survey. Br J Ophthalmol 2011; 95: 592.

Segev F, Mimouni M, Tessler G et al. A 10-year survey: prevalence of ocular surface squamous neoplasia in clinically benign pterygium specimens. Curr Eye Res 2015; 40: 1284-1287.

Gurnani B, Kaur K. Ocular surface squamous neoplasia. [Updated 2022 Dec 6]. En: StatPearls [internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK573082/