Resolução da extrusão háptica no implante secundário com a técnica de Yamane usando retunneling e cobertura dupla da esclera e da conjuntiva com adesivo de tecido

Autores

  • Pablo L. Daponte Centro de Salud Visual Integral Dr. Daponte, Buenos Aires, Argentina
  • Francisco Álvarez Instituto Oftalmológico Argentino (IOFA), Buenos Aires, Argentina
  • Franco Daponte Centro de Salud Visual Integral Dr. Daponte, Buenos Aires, Argentina
  • Francisco Banchero Centro de Salud Visual Integral Dr. Daponte, Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n01.299

Palavras-chave:

técnica de Yamane, extrusão háptica, adesivos teciduais, cirurgia de catarata, complicações

Resumo

Na ausência ou falta de suporte capsular adequado, uma opção que se tornou popular é a técnica de Yamane, que permite que a lente intraocular seja fixada na esclera sem a necessidade de suturas. Uma das complicações que podem ocorrer com o tempo é a extrusão dos hápticos. Este artigo descreve uma maneira de resolver essa complicação criando um túnel escleral com 300 mícrons de profundidade. Aqui, após enfiar a alça háptica, ela é fixada por sutura e inserida no túnel escleral com a implantação de um adesivo escleral, que é coberto com conjuntiva usando apenas adesivo biológico. Dessa forma, se necessário, a lente pode ser centralizada, a fixação é obtida e a mobilidade e o atrito dos hápticos extrudados são reduzidos para diminuir os riscos futuros de exposição.

Referências

Malbran ES, Malbran E Jr, Negri I. Lens guide suture for transport and fixation in secondary IOL implantation after intracapsular extraction. Int Ophthalmol 1986; 9: 151-160.

Yamane S, Inoue M, Arakawa A, Kadonosono K. Sutureless 27-gauge needle-guided intrascleral intraocular lens implantation with lamellar scleral dissection. Ophthalmology 2014; 121: 61-66.

Sahin Vural G, Guven YZ, Karahan E, Zengin MO. Long term outcomes of Yamane technique in various indications. Eur J Ophthalmol 2023; 33: 2210-2216.

Valvecchia G. Navarro P. Técnica Yamane modificada. En: FacoElche [en línea], 8 abr. 2019. Disponible en: https://www.facoelche.com/tecnica-yamane-modificada/

Pueringer SL, Hodge DO, Erie JC. Risk of late intraocular lens dislocation after cataract surgery, 1980-2009: a population-based study. Am J Ophthalmol 2011; 152: 618-623.

Gelman RA, Garg S. Novel Yamane technique modification for haptic exposure after glued intrascleral haptic fixation. Am J Ophthalmol Case Rep 2019; 14: 101-104.

Agarwal R, Todi V, Bafna RK et al. Scleral tunnel with conjunctival autograft for rescue management of extruded haptic: surgical technique and review of literature. Indian J Ophthalmol 2021; 69: 758-761.

Publicado

2024-03-27

Como Citar

[1]
Daponte, P.L., Álvarez, F., Daponte, F. e Banchero, F. 2024. Resolução da extrusão háptica no implante secundário com a técnica de Yamane usando retunneling e cobertura dupla da esclera e da conjuntiva com adesivo de tecido. Oftalmología Clínica y Experimental. 17, 01 (Mar. 2024), e134-e142. DOI:https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n01.299.

Edição

Secção

Técnica Quirúrgica