IMÁGENES CIENTÍFICAS
Membrana pupilar ciclítica: uveítis, cataratas y glaucoma
Sofia Bertrán
Servicio de Oftalmología, Hospital Provincial de Rosario, Santa Fe, Argentina.
Recibido: 12 de septiembre de 2024.
Aprobado: 25 de octubre de 2024.
Contacto
Dra. Sofia Bertrán
Servicio de Oftalmología
Hospital Provincial de Rosario
Leandro N. Alem 1450
(S2000BZL) Rosario, Santa Fe
Argentina
+54 341 4721114
bertransofia@gmail.com
Oftalmol Clin Exp (ISSNe 1851-2658)
2024; 17(4): e616-e618.
https://doi.org/10.70313/2718.7446.v17.n04.370
Las membranas ciclíticas pupilares son proliferaciones fibrosas que se producen como resultado de una inflamación severa e isquemia1. La uveítis crónica asociada a artritis reumatoide juvenil y pars planitis son las dos principales causas endógenas de ciclitis en la infancia y adultez joven2-3. Sin embargo, independientemente de su causa primaria, suelen tener una composición celular similar y compleja, llegando a contener muchos tipos de células como las epiteliales, derivadas del cuerpo ciliar, vasculares, inflamatorias, fibroblastos y células gliales1-3.
La imagen que se presenta corresponde a una paciente de 21 años con antecedente de uveítis crónica de 10 años de evolución. En ella se puede observar una membrana ciclítica pupilar formada luego de la realización de facoemulsificación y trabeculectomía que compromete no solo el área pupilar, sino también la iridotomía. Secundariamente se puede observar un iris en meseta, consecuencia del glaucoma por bloqueo pupilar que se produjo.
Palabras clave: membrana pupilar, membrana ciclítica, uveitis, uveítis juvenile, pars planitis, cataratas, glaucoma.
Cyclic pupillary membrane: uveitis, cataracts, and glaucoma.
Pupillary cyclitic membranes are fibrous proliferations that occur as a result of severe inflammation and ischemia1. Chronic uveitis associated with juvenile rheumatoid arthritis and pars planitis are the two main endogenous causes of cyclitis in childhood and young adulthood2-3. However, regardless of their primary cause, cyclitis usually has a similar and complex cellular composition, containing many cell types, such as epithelial, ciliary body-derived, vascular, inflammatory, fibroblast, and glial cells1-3.
The image presented corresponds to a 21-year-old female patient with a history of chronic uveitis of 10 years of evolution. It shows a pupillary cyclitic membrane formed after phacoemulsification and trabeculectomy, which involves not only the pupillary area but also the iridotomy. Secondarily, a plateau iris can be observed as a consequence of glaucoma due to pupillary blockage.
Keywords: pupillary membrane, cyclitic membrane, uveitis, juvenile uveitis, pars planitis, cataract, glaucoma.
Membrana pupilar cíclica: uveíte, catarata e glaucoma
As membranas cíclicas pupilares são proliferações fibrosas que ocorrem como resultado de inflamação grave e isquemia1. A uveíte crônica associada à artrite reumatóide juvenil e à pars planitis são as duas principais causas endógenas de ciclite na infância e na idade adulta jovem2-3. Porém, independentemente de sua causa primária, geralmente apresentam composição celular semelhante e complexa, contendo diversos tipos de células, como células epiteliais, derivadas do corpo ciliar, células vasculares, células inflamatórias, fibroblastos e células gliais1-3.
A imagem apresentada corresponde a um paciente de 21 anos com história de uveíte crônica há 10 anos. Ali é possível observar uma membrana pupilar cíclica formada ao realizar facoemulsificação e trabeculectomia que compromete a área pupilar no assoalho, bem como iridotomia. Secundariamente, pode-se observar uma íris em platô, consequência do glaucoma devido ao bloqueio pupilar que ocorre.
Palavras-chave: membrana pupilar, membrana cíclica, uveíte, uveíte juvenil, pars planitis, catarata, glaucoma.
Referencias
1. Chan CC, Fujikawa LS, Rodrigues MM, Stevens G Jr, Nussenblatt RB. Immunohistochemistry and electron microscopy of cyclitic membrane: report of a case. Arch Ophthalmol 1986; 104(7): 1040-1045. doi:10.1001/archopht.1986.01050190098047.
2. Payá EM, González MA, Ortuño MR, Corell PML, Arteaga JV, Llopis MD. AS-OCT of cyclitic membrane pre and post treatment with rtPA in the anterior chamber. Rom J Ophthalmol 2022; 66(2): 191-192. doi:10.22336/rjo.2022.37.
3. Concha Del Río LE, Duarte González GA, Mayorquín Ruiz M, Arellanes-García L. Characterization of cyclitic membranes by ultrabiomicroscopy in patients with pars planitis. J Ophthalmic Inflamm Infect 2020; 10(1): 7. Published 2020 Jan 27. doi:10.1186/s12348-020-0194-7.